Приписная медицина - Саратов Сегодня
18+ 22 Сентября 2019, Воскресенье, 16:27
Фазиль Искандер писал, что "порядочность не предполагает героичности, она предполагает неучастие в подлости…"
Политика Общество Интервью Культура и наука Слухи Прохиндиада Выборы Прямая речь Ракурс Он-лайн Фото Видео Архив

Приписная медицина

Приписная медицина - Саратов Сегодня13/02/2019 13:56 С недавнего времени у пользователей портала Госуслуг появилась новая народная забава. Называется она «Минздрав всегда думает за нас». Суть ее проста: в разделе портала «Мое здоровье» заказываешь через опцию «Сведения об оказанных медицинских услугах и их стоимости» сводную таблицу о количестве посещений государственных медучреждений по полису ОМС и сколько ТФОМС за это заплатил. Заказать данные можно за период с сентября 2016 года. Правда, наши коллеги уже сообщают о том, что на региональном сервисе «Электронная регистратура» (er.saratov.gov.ru) доступ к этой информации уже заблокировали. Хотя этот ресурс вообще сам по себе «криво» работает.
А пока неповоротливая чиновничья машина не сработала, и региональный минздрав не попросил минэкономики заблокировать эту госуслугу, желающие могут заказать сведения на портале «Госуслуги» и много нового о себе узнать.

Не знаем как и когда, но один из жителей областного центра, приписанный к поликлинике № 14, оказывается, из нее практически не вылезал. Можно конечно сослаться на забывчивость, но едва ли из памяти начисто вылетел предновогодний декабрь, когда он по версии саратовского здравоохранения вместо приятных предновогодних хлопот пять (!) раз побывал на приеме у врачей разных специальностей. И за каждый такой прием поликлиника получала от одной до двух тысяч рублей. Всего было списано почти 6500 рублей. Из пяти консультаций только одна оказалась реальной, а остальные – фиктивные. И это только один человек, в один месяц и в одной саратовской поликлинике. Как говорится, почувствуйте масштабы!
Ничтоже сумняшеся, фантазеры в белых халатах рисуют пройденную диспансеризацию, причем возраст «обследуемого» не совпадал с возрастом тех, кто по году рождения попадал в то время под диспансеризацию. Не беда! Никто же копать не будет!

Но и это еще не все. Саратовские поликлиники еще делятся своими «клиентами». В изучаемой табличке обнаружилось, что пациент зачем-то еще «обратился» в другую поликлинику. Хотя каждый из саратовцев знает в каком направлении его пошлют, если он сунется не в ту поликлинику, к которой приписан.
Но самое обидное – пациент обнаружил, что он дважды в течение одного 2017 года – в январе и апреле – побывал в Кожвендиспансере № 1! Но при этом в реальности он даже не знает, где это заведение находится, не говоря уж о том, от чего его там «лечили». Это какой мог быть удар по семейной жизни, а? А вот работа лабораторий со сданными анализами почему-то в отчете не отражена.

При анализе таблички было замечено, что фиктивные записи появлялись в основном у специалистов, к которым нечасто обращаются (окулист, лор) или у которых в основном свой ограниченный контингент пациентов (онколог, эндокринолог). Сюда же относится история с кожвендиспансером. Ну, и еще рисуют регулярные визиты к урологам, гинекологам и терапевтам, а также регулярную диспансеризацию, которую население упорно игнорирует.

Вот и выходит, что на бумаге наши врачи в государственных и муниципальных медучреждениях пашут как каторжные, но зато сами медучреждения получают за это немалые деньги. И вот на этом моменте шутки заканчиваются и появляются весьма серьезные вопросы, ответы на которые должна искать уже прокуратура, а не минздрав, ТФОМС или страховые компании.
Все, кому приходилось обращаться в поликлиники за врачебной помощью знают, что во многих случаях попасть на прием получится через неделю, а то и две или даже месяц-полтора! В регистратуре равнодушно пояснят, что раньше приема нет – все талончики разобраны. Но на самом деле аншлага никакого нет, а врач с медсестрой в это время напряженно «работают с документами». Надо полагать, оформляют фейковые медуслуги. С этим, кстати, очень часто сталкиваются пациенты энгельсской поликлиники № 1. Другими словами, вместо того, чтобы реально принимать больных и помогать им, медучреждения имитируют бурную деятельность, получают деньги. А люди вынуждены обращаться в платные клиники, потому что, к примеру, очередь на УЗИ подойдет через месяц, а тебе надо срочно и ты вынужден делать исследование в другом месте и за деньги. Стоит ли удивляться резко негативным оценкам саратовского здравоохранения со стороны населения? Давно пора навести порядок с приемом пациентов. На минздрав надежды никакой. Одна из прежних руководителей ведомства устраивала было рейды, но потом оказалось, что это была очередная показуха для губернатора и СМИ, а о «внезапном» визите знали заранее и к нему готовились.

Пациенты нередко сталкиваются с тем, что в регистратуре не выдают на руки больничную карту, надо полагать, из опасений, как бы чего нового для себя не увидели. Очень часто, особенно перед плановыми проверками, карты не могут найти, что наталкивает на мысль о том, что в них «колдуют» с выдуманными приемами, диагнозами и излечением.

Но вернемся к деньгам. Судя по скромным зарплатам, сильно разнящихся с официальными, о чем врачи неустанно жалуются, все эти фокусы не слишком хорошо отражаются на их материальном состоянии. Об этом свидетельствует и хронический дефицит врачей и медперсонала в поликлиниках Саратова. В той же поликлинике № 14, что находится в центре Саратова, к примеру, нет врачей таких востребованных и распространенных специальностей как ревматолог или ортопед. Также печально обстоят дела с материальным и лекарственным обеспечением учреждений. А про положение в сельских районных поликлиниках и говорить нечего. К слову, средства ОМС - не единственный источник финансирования медучреждений. Еще есть прямое финансирование минздрава и поступления от платных услуг.

Куда же деваются полученные медучреждениями деньги, если их не видно ни в зарплатах персонала, ни в состоянии самих учреждений? Один из основных ответов – в немалых зарплатах главврачей и их многочисленных замов и бухгалтеров, которые на целый порядок отличаются от зарплат врачей. Эта проблема озвучена давно, но решать кому-то очень не хочется. Почему – остается только догадываться. Даже если мошенничество доказать в суде правоохранительным органам сложно, то уволить за такие фокусы вполне реально. Однако всех все устраивает, кроме пациентов.

Но было бы неверно все валить только на алчность администраций медучреждений, которые не одни в этой пищевой цепочке по освоению денег ОМС. Есть еще страховые компании и собственно ТФОМС, которые по заявлениям и планово проводят проверки и штрафуют учреждения за приписки. Тем не менее, они продолжаются и носят массовый характер. Выходит, они не так уж и сильно заинтересованы в их прекращении.

Разумеется, массовые приписки – явление, свойственное не только для конкретных медучреждений города или всей Саратовской области. Такое творится по всей стране. В итоге российская страховая медицина, как оказывается не такая уж и бесплатная и дешевая, окончательно деградировала. О каком народосбережении, росте продолжительности жизни и демографическом подъеме может идти речь? Как можно чего-то реально, а не в бумажной отчетности добиться при выполнении целевых установок новых нацпроектов в ситуации такого гнилого здравоохранения?

А если предположить вероятность того, что какая-нибудь поликлиника будет работать без приписок – где гарантия того, что она не развалится через полгода, поскольку элементарно не будет денег на зарплату и коммуналку? Мы вполне допускаем, что к порочной практике приписок и должностному проступку главврачей подталкивает несовершенная система тарифообразования услуг ОМС и в целом недостаточное финансирование отрасли здравоохранения.

Врачам стало удобнее и выгоднее рисовать фейковые услуги, чем лечить реально нуждающихся в помощи. А главврачам и прочим администраторам и чиновникам от здравоохранения такой мутной системой ОМС удобно и выгодно управлять. Не нужны им молодые специалисты, лекарства, современное оборудование. И пациенты им тоже не нужны. Необходимы только деньги ОМС и лояльные возрастные врачи, которым некуда деваться и которые готовы заниматься приписками при попустительстве контрольных и надзирающих органов.
версия для печати

Общество


«ПОДПИСАЛСЯ САМ?! – ПОДПИШИ ТОВАРИЩА!»


Провинциальный телеграф

ПнВтСрЧтПтСбВС
      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30      

Фоторепортажи

Видеорепортажи

Прямая речь

< >
< >
< >
Информационное агентство «Саратовские областные новости». Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-75741, выдано 08 мая 2019 года Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций.
Юридический адрес: г. Саратов, ул. Тараса Шевченко, д. 2А.
Контактный телефон: 23-65-01.
Адрес электронной почты: saroblnews@gmail.com
Главный редактор: Шмырев Михаил Викторович